Entre os 18 e os 39 anos a maioria das pessoas se sente bem, e exame de sangue parece coisa de outra gente ou de parentes mais velhos. Até que um dos pais comenta o colesterol, uma amiga descobre que está com ferro baixo, ou você começa a treinar a sério e quer saber onde está. O primeiro check-up adulto dá uma linha de base: um conjunto de números tirado enquanto você se sente bem, o que deixa cada resultado seguinte mais fácil de ler.
Para que serve uma linha de base
A maioria dos marcadores do sangue diz mais quando pode ser comparada ao longo do tempo. Um colesterol ou um exame dos rins feito aos 28 anos vira ponto de referência para o mesmo exame aos 38. Também vale saber que algumas condições comuns não dão sinal. O NHS diz que o colesterol alto em geral não causa sintomas e que só um exame de sangue mostra se você o tem.
Ajuda ser honesto sobre o que um check-up faz e o que não faz. Uma revisão Cochrane de ensaios randomizados concluiu que check-ups gerais em adultos não selecionados tiveram pouco ou nenhum efeito sobre a mortalidade total (Krogsbøll et al., 2019). O exame de sangue é informação, não proteção. O valor dele está no que você e um profissional fazem com ela.
Para adultos mais jovens, a informação mais útil costuma ser sobre risco de longo prazo. Uma revisão sobre risco cardiovascular em pessoas de 20 a 39 anos destaca fatores como fumar, pressão alta, histórico familiar de doença cardíaca precoce e colesterol alto herdado, e discute marcadores de lipídios que ajudam a entender o risco de longo prazo (Stone et al., 2022). Se algum desses se aplica a você, mencione na hora de conversar sobre os resultados.
Dois painéis para o primeiro check-up adulto
General Health Profile
O General Health Profile é o mais simples dos dois. A LML lista 19 marcadores, que cobrem:
- um perfil completo de colesterol, com LDL, HDL, triglicerídeos, colesterol não HDL e a relação entre colesterol total e HDL;
- HbA1c, um marcador da média do açúcar no sangue;
- marcadores do fígado como ALT, GGT, fosfatase alcalina, bilirrubina e albumina;
- marcadores dos rins: ureia, creatinina e eGFR;
- cálcio, ferro e urato (ácido úrico).
Segundo a LML, esse painel pode ser feito com o kit de picada no dedo em casa ou com amostra da veia.
Well Person Premier Plus Profile
O Well Person Premier Plus Profile é mais amplo: 39 marcadores na lista da LML. Além do que o General Health Profile cobre, ele acrescenta:
- o hemograma completo, que avalia glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas;
- a função da tireoide, com TSH e T4 livre;
- o estudo completo do ferro, com ferritina;
- creatinoquinase, um marcador que a LML associa à saúde muscular;
- AST, globulina e proteínas totais.
Como inclui o hemograma completo, a LML informa que ele precisa de amostra da veia.
Qual faz sentido para você
Não existe uma resposta única, mas algumas perguntas ajudam:
- Você quer sobretudo colesterol, açúcar no sangue, fígado e rins? O General Health Profile cobre isso e pode ser feito em casa.
- Quer também hemograma, tireoide e reservas de ferro? O Well Person Premier Plus acrescenta esses itens, com amostra tirada da veia.
- Você treina pesado ou segue uma alimentação restrita? Reservas de ferro e hemograma podem ser mais relevantes, o que aponta para o painel mais amplo.
Em qualquer caso, vale conversar sobre a escolha com um profissional que conheça o seu histórico, sobretudo se há doença cardíaca ou colesterol alto na família.
