Exames antes de viajar: trombose, febre amarela, dengue e raiva

BPR Clinic20 de outubro de 20267 min de leituraRead in English

Uma viagem longa traz dúvidas sobre trombose, vacinas e infecções. Veja o que medem os exames ligados a viagem no catálogo da BPR e quando eles costumam fazer sentido.

Exames deste artigo:Pre-Travel Screen (DVT),Yellow Fever Antibodies,Rabies Antibody,Dengue Virus Serology

Planejar uma viagem longa costuma ter uma lista: passaporte, seguro, vacinas. Para alguns viajantes, também traz dúvidas de saúde. Um voo de doze horas é motivo de atenção com o meu histórico? Ainda tenho proteção da vacina de raiva que tomei há anos? E se eu voltar com febre?

Este artigo mostra os exames antes de viajar que estão no catálogo da BPR, além de um exame que pertence à volta. Ele explica o que cada um mede e quando costuma ser considerado. Não substitui uma consulta de saúde do viajante.

Comece por um profissional de saúde do viajante

As vacinas de viagem protegem contra doenças que costumam existir em outros países, e as que você precisa dependem do destino e da região onde vai ficar (NHS, Travel vaccinations). Algumas são gratuitas no NHS, como hepatite A e febre tifoide, e outras, como raiva e febre amarela, são pagas (NHS, Travel vaccinations). Um profissional de saúde do viajante olha o seu roteiro e decide o que faz sentido.

O NHS recomenda buscar orientação de um profissional de saúde do viajante pelo menos 4 a 6 semanas antes da viagem, porque algumas vacinas exigem várias doses e outras levam tempo para formar proteção (NHS, Travel vaccinations). Os exames de sangue, quando necessários, entram nesse plano, e não no lugar dele.

Voos longos e trombose: o Pre-Travel Screen (DVT)

A trombose venosa profunda (TVP, ou DVT em inglês) é um coágulo numa veia profunda, em geral na perna. O NHS inclui viagens de mais de 4 horas de avião, carro ou trem entre os momentos em que a chance de trombose é maior, junto com outros fatores como cirurgia recente, gravidez, trombose anterior ou trombofilia (NHS, DVT).

Uma revisão de 2025 sobre trombose associada a viagem explica que a imobilidade prolongada, a desidratação e as condições da cabine têm papel nisso. O risco absoluto é relativamente baixo na população em geral, mas aumenta em grupos de risco maior, como quem já teve trombose, tem trombofilia, está grávida ou fez cirurgia recente (Papadakis et al., 2025).

O Pre-Travel Screen (DVT) do catálogo da LML é descrito pela LML como um exame do risco de trombose antes de viajar. Ele traz três marcadores:

  • Anticorpos anticardiolipina (IgG)
  • Anticorpos anticardiolipina (IgM)
  • Dosagem do fator II (protrombina)

A LML pede que a história clínica acompanhe esse exame, e o resultado costuma sair cinco dias depois que a amostra chega ao laboratório. Como o risco depende muito da história de cada pessoa, vale conversar com um médico, que também pode orientar sobre medidas práticas. O NHS sugere roupas folgadas, bastante água, evitar álcool e caminhar quando possível em trajetos de 4 horas ou mais (NHS, DVT).

Se aparecer dor e inchaço numa perna, ou dor no peito e falta de ar, durante ou depois da viagem, procure atendimento urgente. O NHS orienta ligar 999 quando os sintomas na perna vêm com dor no peito ou falta de ar (NHS, DVT).

Anticorpos de febre amarela

Alguns países exigem certificado de febre amarela. O NHS explica que a vacina é recomendada para quem vai a uma área onde a febre amarela existe ou precisa do certificado, e que ela só é aplicada em centros registrados de vacinação de febre amarela (NHS, Yellow fever).

O exame Yellow Fever Antibodies mede anticorpos específicos contra o vírus da febre amarela. A LML descreve a febre amarela como uma doença transmitida por mosquito e informa que o exame pode ajudar a investigar uma infecção aguda ou recente. A LML pede a história clínica e de viagem junto com a amostra, e o resultado leva cerca de 2 semanas. Esse exame não substitui o certificado de vacinação, que é o que as autoridades de fronteira pedem.

Anticorpos de raiva

A vacina de raiva antes da viagem é uma das vacinas de viagem que não estão disponíveis de rotina no NHS e precisam ser pagas (NHS, Travel vaccinations). Alguns viajantes tomaram o esquema há anos e não sabem como estão.

O exame Rabies Antibody mede anticorpos contra o vírus da raiva. A LML explica que ele serve para ver se a pessoa desenvolveu imunidade, pela vacina ou por exposição anterior. Quem trabalha com animais ou tomou a vacina há algum tempo às vezes pergunta sobre ele. O resultado leva cerca de 2 semanas.

Exame de sangue não é o caminho para lidar com mordida ou arranhão de animal no exterior. Nessa situação, procure um profissional de saúde logo, sem esperar por um exame.

Depois da viagem: sorologia de dengue

A dengue é transmitida por mosquitos que picam durante o dia e é comum em partes da África, da Ásia, das Américas Central e do Sul, do Caribe e das ilhas do Pacífico. Em geral não é grave, e os sintomas, quando aparecem, costumam começar 4 a 10 dias depois da picada (NHS, Dengue).

O exame Dengue Virus Serology traz três marcadores: antígeno NS1, IgM e IgG. A LML explica que os anticorpos podem ser encontrados 3 a 5 dias depois do início dos sintomas e permanecem por 2 a 3 meses, enquanto a IgG costuma aparecer 8 a 10 dias depois de uma primeira infecção. Uma metanálise de 2025 mostrou que o NS1 tem bom desempenho nos primeiros dias da doença, enquanto a IgM tem desempenho fraco no começo (Pillay et al., 2025). Por isso o momento da coleta faz muita diferença.

É um exame para depois da viagem, não para antes. Se você se sentir mal depois de visitar um país onde há dengue, o NHS orienta pedir uma consulta urgente com o GP ou ligar para o NHS 111, contando sobre a viagem (NHS, Dengue).

Quando esses exames costumam fazer sentido

  • Pre-Travel Screen (DVT): antes de uma viagem longa, para pessoas que o médico considera de risco maior.
  • Yellow Fever Antibodies: quando um profissional quer conferir anticorpos, com a história de viagem.
  • Rabies Antibody: para quem já foi vacinado e quer saber o nível de anticorpos, em geral por sugestão de um profissional.
  • Dengue Virus Serology: depois da viagem, quando surgem sintomas e um clínico pede.

Como orientação geral, os exames pré-viagem são feitos antes da viagem e só quando há motivo. Converse com um profissional sobre quais, se algum, combinam com o seu roteiro.

Como a amostra é coletada

A BPR Clinic não faz coleta. A coleta é sempre feita pela LML: kit em casa quando o exame permite, ponto de coleta da LML encontrado pela busca por postcode, ou flebotomista no seu endereço. O exame de trombose usa vários tubos, então o ponto de coleta ou o flebotomista em casa costuma ser o caminho mais simples. Menores de 18 anos vão ao ponto de coleta acompanhados de um adulto.

Os quatro exames estão no catálogo da BPR. Reserve tempo antes do embarque, porque alguns resultados levam até 2 semanas. Dúvidas podem ser enviadas para [email protected], pelo formulário do site ou pelo app.

Perguntas frequentes

Um exame de sangue substitui o certificado de febre amarela? Não. O certificado vem de um centro registrado de vacinação de febre amarela (NHS, Yellow fever). O exame de anticorpos responde a outra pergunta.

Todo mundo que faz voo longo precisa do exame de trombose? Não. O risco absoluto é relativamente baixo para a maioria e maior em grupos específicos (Papadakis et al., 2025). Um médico pode dizer se o exame faz sentido para você.

Com quanta antecedência devo me planejar? O NHS sugere buscar orientação de saúde do viajante pelo menos 4 a 6 semanas antes da partida (NHS, Travel vaccinations). Alguns resultados deste artigo levam cerca de 2 semanas, então quanto antes, melhor.

Referências

  1. Papadakis E, Gavriilaki E, Kotsiou N, Tufano A, Brenner B. Semin Thromb Hemost. 2025;51(4):438-447. PMID 40015328
  2. Pillay K, Keddie SH, Fitchett E, et al. Lancet Microbe. 2025;6(7):101088. PMID 40209729
  3. Travel vaccinations - NHS. nhs.uk
  4. DVT (deep vein thrombosis) - NHS. nhs.uk
  5. Yellow fever - NHS. nhs.uk
  6. Dengue - NHS. nhs.uk

Os exames deste artigo

Analisados pela London Medical Laboratory. Escolha o kit em casa, um ponto de coleta da LML ou um flebotomista em casa.

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This article is for general information and education only and is not a substitute for an individual assessment or treatment by a qualified healthcare professional. If you have significant, worsening or concerning symptoms, please seek advice from a suitably qualified clinician.